職業(yè)噪聲的危害與控制
噪聲是一種人們所不希望要的聲音。它經(jīng)常影響著(zhù)人們的情緒和健康，干擾人們的工作、學(xué)習和正常生活。長(cháng)期工作在高噪聲環(huán)境下而又沒(méi)有采取任何有效的防護措施，必將導致永久性的無(wú)可挽回的聽(tīng)力損失，甚至導致嚴重的職業(yè)性耳聾。一般來(lái)說(shuō)，采用工程控制措施或個(gè)人防護措施，將人們實(shí)際接受的噪聲控制在85dB(A)以下（按接噪時(shí)間每工作日8小時(shí)計）.噪聲對聽(tīng)力所產(chǎn)生的影響就很小了。
控制職業(yè)噪聲危害的技術(shù)途徑主要有三條：一是控制噪聲源；二是在傳播途徑上降低噪聲；三是采取個(gè)人防護措施：如佩帶護耳器。
在控制職業(yè)噪聲危害方面，護耳器目前在世界范圍內仍然發(fā)揮著(zhù)重要的作用，使用面很廣。護耳器主要包括耳塞與耳罩。目前在國外較為流行使用的是一種慢回彈泡沫塑料耳塞。這種耳塞具有隔聲值高、佩帶舒適簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。
工業(yè)噪音的分類(lèi)
1、機械性噪聲：由于機械的撞擊、摩擦、固體的振動(dòng)和轉動(dòng)而產(chǎn)生的噪聲，如紡織機、球磨機、電鋸、機床、碎石機啟動(dòng)時(shí)所發(fā)出的聲音。
2、空氣動(dòng)力性噪聲：這是由于空氣振動(dòng)而產(chǎn)生的噪聲，如通風(fēng)機、空氣壓縮機、噴射器、汽笛、鍋爐排氣放空等產(chǎn)生的聲音。
3、電磁性噪聲：由于電機中交變力相互作用而產(chǎn)生的噪聲。如發(fā)電機、變壓器等發(fā)出的聲音。
粉塵的職業(yè)性危害及防護
什么是生產(chǎn)性粉塵？在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生，并能較長(cháng)時(shí)間漂浮在生產(chǎn)壞境空氣中的固體微粒。生產(chǎn)性粉塵對人體的危害是多方面的，但最突出的危害表現在肺部。
塵肺病我國已列為法定職業(yè)病范疇，這種病是由于較長(cháng)時(shí)間吸入較高濃度的生產(chǎn)性粉塵所致。
預防塵肺對保障工人身體健康，發(fā)展經(jīng)濟是十分有利的，我國在防塵方面有很多創(chuàng )造性的經(jīng)驗，如濕式作業(yè)、密閉塵源、通風(fēng)除塵、個(gè)人防護、設備維護檢修、測定空氣中粉塵濃度、大力開(kāi)展宣傳教育等一整套綜合性防塵措施。生產(chǎn)環(huán)境內的濃度，常與清掃制度有關(guān)，故注意環(huán)境的清潔工作，推行實(shí)施清掃能有效地降低粉塵濃度。
1、對就業(yè)人員應作嚴格的健康檢查。
2、逐步改革生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)設備，進(jìn)行濕式作業(yè)方式，減少粉塵的飛揚。
3、降低空氣中粉塵濃度，密封機械防止粉塵外逸，采用通風(fēng)排氣裝置和空氣凈化除塵設備，使車(chē)間粉塵降低到國家職業(yè)接觸限值標準以下。
4、加強個(gè)人衛生防護，從事粉塵作業(yè)者應穿戴工作服、工作帽，減少身體暴露部位。
高溫作業(yè)的危害和防護
高溫作業(yè)是指：工業(yè)企業(yè)和服務(wù)行業(yè)工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源，其氣溫等于或高于本地區夏季室外通風(fēng)設計計算溫度(北京地區為30℃)2℃或2℃以上的作業(yè)(含夏季通風(fēng)室外計算溫度≥30℃地區的露天作業(yè)，不含礦井下作業(yè))。
夏季室外通風(fēng)設計計算溫度：是指近十年本地區氣象臺正式記錄每年最熱月，每月每日13～14點(diǎn)的氣溫平均值。
常見(jiàn)的高溫作業(yè)有哪些
根據工作地點(diǎn)氣象條件的特點(diǎn)，醫學(xué)上將高溫作業(yè)分為三種類(lèi)型：
高溫強輻射作業(yè)：如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵等車(chē)間，機械制造工業(yè)的鑄造、鍛造等車(chē)間，陶瓷、搪瓷、磚瓦等工業(yè)的爐窯車(chē)間等。
高溫高濕作業(yè)：見(jiàn)于印染、繅絲、造紙等工業(yè)中液體加熱或蒸煮時(shí)，潮濕的深礦井內等。溫熱環(huán)境蒸發(fā)散熱更為困難，易發(fā)生中暑。
夏季露天作業(yè)：夏季農業(yè)勞動(dòng)、建筑、搬運、露天交通管理等作業(yè)
《職業(yè)性中暑診斷標準》GBZ41-2002
職業(yè)性中暑是在高溫作業(yè)環(huán)境下，由于熱平衡和(或)水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統和(或)心血管障礙為主要表現的急性疾病。
1、輕癥中暑
輕癥中暑除中暑先兆的癥狀加重外，出現面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現，體溫升高至38.5℃以上。
2、重癥中暑
重癥中暑可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型，也可出現混合型。
2.1 熱射病
熱射病(包括日射病)亦稱(chēng)中暑性高熱，其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之"無(wú)汗"，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。
2.2 熱痙攣
熱痙攣主要表現為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著(zhù)。常呈對稱(chēng)性。時(shí)而發(fā)作，時(shí)而緩解?；颊咭庾R清，體溫一般正常。
2.3 熱衰竭
起病迅速，主要臨床表現為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。
高溫防護措施
(一)技術(shù)措施
(1)采用局部或全面機械通風(fēng)或強制送入冷風(fēng)來(lái)降低作業(yè)環(huán)境溫度。
(2)在高溫作業(yè)廠(chǎng)房，修建隔離操作室，向室內送冷風(fēng)或安裝空調。
(3)進(jìn)行工藝改革，實(shí)現遠距離自動(dòng)化操作。
(二)管理措施
(1)宣傳防中暑的知識。
(2)合理安排工作時(shí)間，避開(kāi)最高氣溫。
(3)輪換作業(yè)，縮短作業(yè)時(shí)間。
(三)保健措施
(1)高溫作業(yè)人員每年進(jìn)行一次體格檢查，對患有高血壓、心臟器質(zhì)性疾病、糖尿病、甲狀腺機能亢進(jìn)和嚴重的大面積皮膚病者，應予以調離。
(2)夏季供給含鹽飲料、綠豆湯等其他降暑飲料。
