第一章?? 總則

一、編制目的：為了保證施工生產(chǎn)發(fā)生觸電事故后能有效得到控制，傷員得到及時(shí)有效救治，努力將事故損失和不良影響降至最低限度，制定本預案。

二、編制依據：本預案依據《國務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責任追究的規定》（國務(wù)院第302號令）、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》（國務(wù)院第393號令）、《生產(chǎn)安全事故報告和調查處理條理》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律、法規、規定、條例編制。

三、適用范圍：本公司施工現場(chǎng)

四、本預案為專(zhuān)項預案。

第二章? 事故緊急處理措施

一、事故發(fā)生后，發(fā)生事故單位的項目負責人或安全管理人員立即電話(huà)通知本公司安全管理部門(mén)，簡(jiǎn)明敘述事故發(fā)生的項目名稱(chēng)、地點(diǎn)、時(shí)間、事故情況（傷亡人員及財產(chǎn)物資）、事故類(lèi)別，并派人保護事故現場(chǎng)，必要時(shí)采取防范措施，防止事故擴大或蔓延。

二、公司及發(fā)生事故單位所屬公司的安全主管部門(mén)根據事故的性質(zhì)、嚴重等級采取相應的應急救援措施，封鎖事故現場(chǎng)，疏散現場(chǎng)作業(yè)人員，調動(dòng)搶險救援的器材、設施，首先搶救傷員，了解傷員情況，原則上是就地搶救，傷勢較重或不能就地搶救，立即與社會(huì )救援醫療部門(mén)取得聯(lián)系，同時(shí)，與社會(huì )救援相關(guān)部門(mén)取得聯(lián)系，得到有效控制。

三、事故發(fā)生后在緊急處置過(guò)程中，各部門(mén)要各負其責，相互配合，遵守事故報告程序逐級上報。

四、在救助行動(dòng)中，增強自我保護意識，嚴格遵守各項操作規程，配齊安全設施與防護工具，確保搶救行動(dòng)中的人身安全和減少財產(chǎn)損失。

第三章 觸電救援預案

一、為了適應建筑業(yè)的特殊性，應對觸電事故的發(fā)生，特對觸電事故應急救援處置措施的重點(diǎn)進(jìn)行說(shuō)明如下：

1.脫離電源：

當發(fā)生人身觸電事故時(shí)，首先使觸電者脫離電源。迅速急救，關(guān)鍵是“快”。

2、對于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：

1）.如果觸電地點(diǎn)附近有電源開(kāi)關(guān)或插銷(xiāo)，可立即拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或拔下電源插頭，以切斷電源。

2）.可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線(xiàn)。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。

3）.當電線(xiàn)搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí)，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開(kāi)提高或挑開(kāi)電線(xiàn)，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。 ??? 3、對于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：

1）.立即通知有關(guān)部門(mén)停電。

2）.帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開(kāi)開(kāi)關(guān)。

3）.用高壓絕緣桿挑開(kāi)觸電者身上的電線(xiàn)。

4、觸電者如果在高空作業(yè)時(shí)觸電，斷開(kāi)電源時(shí)，要防止觸電者摔下來(lái)造成二次傷害。

1）對癥救護處理：

a、假如觸電者傷勢不重，神志清醒，未失去知覺(jué)，但有些內心驚慌，四肢發(fā)麻，全身無(wú)力，或觸電者在觸電過(guò)程中曾一度昏迷，但已清醒過(guò)來(lái)，則應保持空氣流通和注意保暖，使觸電者安靜休息，不要走動(dòng)，嚴密觀(guān)察，并請醫生前來(lái)診治或送往醫院。

b、假如觸電者傷勢較重，已失去知覺(jué)，但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在。對于此種情況，應使觸電者舒適、安靜地平臥；周?chē)坏脟?，使空氣流通；解開(kāi)他的衣服以利呼吸，如天氣寒冷，要注意保溫，并迅速請醫生診治或送往醫院。如果發(fā)現觸電者呼吸困難，嚴重缺氧，面色發(fā)白或發(fā)生痙攣，應立即請醫生做進(jìn)一步搶救。

c、假如觸電者傷勢嚴重，呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止，或兩者都已停止，仍不可認為已經(jīng)死亡，應立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓，并迅速請醫生診治或送醫院。但應當注意，急救要盡快地進(jìn)行，不能等醫生的到來(lái)，在送往醫院的途中，也不能中止急救。

d、對于觸電者，特別是高空墜落的觸電者，要特別注意搬運問(wèn)題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運不當，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。

e、?人觸電后會(huì )出現神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)、呈現昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，萬(wàn)萬(wàn)不可當作“死人”草率從事。

f、對于假死的觸電者，要迅速持久的進(jìn)行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)甚至更長(cháng)時(shí)間的搶救而搶救過(guò)來(lái)的。有經(jīng)過(guò)六個(gè)小時(shí)的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過(guò)來(lái)的實(shí)例。只有經(jīng)過(guò)醫生診斷確定死亡，方可停止搶救。

2）人工呼吸法：

人工呼吸法是在觸電者停止呼吸后應用的急救方法。各種人工呼吸法中以口對口人工呼吸法效果最好，而且簡(jiǎn)單易學(xué)，容易掌握。

a、施行人工呼吸前，應迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開(kāi)，取出口腔內妨礙呼吸的食物、脫落的斷齒、血塊、粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰(可用一只手托于觸電者頸后)，鼻孔朝上，如舌根下陷，應把它拉出來(lái)，以利呼吸道暢通。

b、救護人員用手捏使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內吹氣，工時(shí)約2秒鐘。吹氣大小，要根據不同的觸電人有所區別，每次吹氣要使觸電者胸部微微鼓起為宜。

c、吹氣后，立即離開(kāi)觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼出，工時(shí)約3秒鐘。然后再重復吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開(kāi)始恢復自由呼吸后，還應仔細觀(guān)察呼吸是否會(huì )再度停止。如果再度停止，應再繼續進(jìn)行人工呼吸，這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自由呼吸規律一致。（如圖）

（a）??????????????????????????? （b）

圖1、? 吹氣和呼氣

（a）吹氣； （b）呼氣

d、如無(wú)法使觸電者把口張開(kāi)時(shí)，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。

3）胸外心臟擠壓法：

胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動(dòng)停止后的急救方法。

作胸外心臟擠壓時(shí)，應使觸電者仰臥在比較堅實(shí)的地方，在觸電者胸骨中段叩擊1～2次，如無(wú)反應再進(jìn)行胸外心臟擠壓。姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護者跪在觸電者一側或跪在腰部?jì)蓚?，兩手相疊，手掌根部放在心窩上方、胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓，壓出心臟里面的血液。成人應擠壓3～5厘米，以每秒鐘擠壓一次為宜，太快了效果不好，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動(dòng)恢復，血液充滿(mǎn)心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開(kāi)胸部。

應當指出，心臟跳動(dòng)和呼吸是無(wú)法聯(lián)系的。心臟停止跳動(dòng)了，呼吸很快會(huì )停止。呼吸停止了，心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應當同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現場(chǎng)只有一人搶救，兩種方法交替進(jìn)行?？梢詳D壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應提高一些，以不降低搶救效果。（如圖）

（a）???????????????????????? （b）

圖2、? 向下擠壓和迅速放松

（a）向下擠壓； （b）迅速放松

人工呼吸與胸外心臟擠壓應持續4～6h，直至病人清醒或出現尸斑為止，不要輕易放棄搶救。當然應盡快請醫生到場(chǎng)搶救。

對于兒童觸電者，可以用一只手擠壓，用力要輕一些，以免損傷胸骨，而且每分鐘宜擠壓100次左右。 4）外傷的處理：

如果觸電人受外傷，可先用無(wú)菌生理鹽水和溫開(kāi)水洗傷，再用干凈繃帶或布類(lèi)包扎，然后送醫院處理。如傷口出血，則應設法止血。通常方法是：將出血肢體高高舉起，或用干凈紗布扎緊止血等，同時(shí)急請醫生處理。

二、潛在危險性與危險目標的確定

在工程施工中，觸電事故具有一定的潛在危險性，必須準確的將潛在危險性的危險目標確定出來(lái)，加以有效的預防，才能杜絕觸電事故的發(fā)生。下面將觸電事故的預防措施簡(jiǎn)單的介紹一下：

（1）編制施工現場(chǎng)臨時(shí)用電組織設計，依據組織設計進(jìn)行安全技術(shù)交底，熟悉掌握施工操作規程。

（2）外電防護：在建工程的外側邊緣與外架空線(xiàn)路的邊線(xiàn)最小安全操作距離：1千伏以下為4米，1-10千伏為6米，35-110千伏為10米，當實(shí)際距離達不到安全距離時(shí)，必須采取防護措施，搭設木質(zhì)腳手架，并用絕緣材料進(jìn)行立面防護。當建筑物高度超過(guò)20米時(shí)，距高壓線(xiàn)頂部2米處也應增設屏障，頂部用5cm厚腳手板鋪滿(mǎn)。

（3）施工現場(chǎng)臨電施工要求：

a.? 電工上崗必須穿絕緣鞋和配備好相應的勞保用品。

b.配電箱、開(kāi)關(guān)箱安裝要牢固，有門(mén)有鎖有防雨措施，箱內裝設隔離開(kāi)關(guān)，進(jìn)出線(xiàn)要有標志和防水彎，同時(shí)做好接零保護，保護零線(xiàn)、工作零線(xiàn)通過(guò)接線(xiàn)端子板連接，配電箱箱底距地高度大于1.3米小于1.5米，開(kāi)關(guān)箱箱底距地高度大于0.6米小于1.5米。

c.潮濕環(huán)境、地下室、溝道內和高度低于2.4米的室內、行燈等照明電壓不得大于36伏，室外燈具不得低于2.4米，燈頭距臨建棚頂應大于20cm，開(kāi)關(guān)控制火線(xiàn)。

d.停電順序為開(kāi)關(guān)箱-分配箱-總配電箱；送電順序為總配電箱-分配電箱-開(kāi)關(guān)箱；10千伏高壓送電順序為先兩側后中間，而停電順序為先中間后兩側，禁止帶負荷用電。

e.電纜線(xiàn)路：電纜地埋敷設時(shí)，埋深不小于0.6米，并應在電纜上下鋪設50mm厚細沙，在電纜上蓋磚，地埋電纜接頭應設在地面上的接線(xiàn)盒內，電纜要求使用五芯線(xiàn)，禁止使用四芯電纜外加一根線(xiàn)代替五芯電纜。

（4）電動(dòng)建筑機械和手持電動(dòng)工具的安全用電要求：

a.選用漏電保護器必須符合國標GB6829-86漏電電流動(dòng)作保護器的要求，其額定漏電動(dòng)作電流應不大于30MA，漏電動(dòng)作時(shí)間≤0.1秒，在潮濕和有腐介質(zhì)場(chǎng)所，應選防濺型產(chǎn)品，其額定動(dòng)作電流不大于15MA，動(dòng)作時(shí)間≤0.1秒。

b.負荷線(xiàn)性能應符合國際GB1169-74通用橡皮護套軟電纜的要求。

（5）施工現場(chǎng)機械設備應做好避雷措施，避雷裝置的沖擊接地電阻不得大于30伏，避雷針（接閃器）長(cháng)度應為1-2米。

（6）施工機械應按規定安裝漏電保護器，做到一機一閘一箱一漏。

（7）不得在機械運轉狀態(tài)下進(jìn)行檢修、保養，應關(guān)閉電源、停止機械運轉，請專(zhuān)業(yè)人員檢修，電路問(wèn)題請電工檢修、操作人員不得擅自檢修。

（8）大中小型施工機械固定使用時(shí)，應做好保護接零接地。

（9）在檢修機械時(shí)，應設專(zhuān)人看護電源，防止他人亂接電源。

（10）在搭設外電防護時(shí)應穿絕緣鞋、戴絕緣手套，防止發(fā)生觸電事故。

第四章 高空墜落救援預案

一.高空墜落傷是指人們日常工作或生活中，從高處墜落，受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見(jiàn)于建筑施工和電梯安裝等高空作業(yè)，通常有多個(gè)系統或多個(gè)器官的損傷，嚴重者當場(chǎng)死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導致胸、腹腔內臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時(shí)，足或臀部先著(zhù)地，外力沿脊柱傳導到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時(shí)，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開(kāi)或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時(shí)常有較重的意識障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴重合并癥的出現。

急救方法：

1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。

2、在搬運和轉送過(guò)程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。

3、創(chuàng )傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內感染。

4、頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內異物無(wú)法清除時(shí)，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸、盡可能早作氣管切開(kāi)。

5、復合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開(kāi)衣領(lǐng)扣。

6、周?chē)軅?，壓迫傷部以上?dòng)脈干至骨骼。應直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，非常有效。當上述方法無(wú)效時(shí)可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過(guò)1小時(shí)為宜，做好標記，注明上止血帶時(shí)間。

7、有條件時(shí)迅速給予靜脈補液，補充血容量。

8、快速平穩地送醫院救治。

第五章 火災爆炸事故救援預案

一.為了適應建筑業(yè)的特殊性，應對火災爆炸事故的發(fā)生，特對火災爆炸事故應急救援處置措施的重點(diǎn)進(jìn)行說(shuō)明如下：

二.發(fā)生火災、爆炸事故后，對一般較輕的事故可采用滅火器或水、沙子等滅火，如果滅火器、水或沙子不能控制火情時(shí)，應立即報警，請消防隊前來(lái)滅火，同時(shí)項目部應將事故向上級匯報，另外保護好事故現場(chǎng)，疏散周?chē)藛T，對傷員進(jìn)行急救隔離，送往醫院治療。如果電氣設施發(fā)生火災，一定要用滅火器或沙子滅火，不得用水滅火，防止發(fā)生觸電事故。

三.潛在危險性與危險目標的確定

在工程施工中，火災爆炸事故具有一定的潛在危險性，必須準確的將潛在危險性的危險目標確定出來(lái)，加以有效的預防，才能杜絕火災爆炸事故的發(fā)生。下面將火災爆炸事故的預防措施簡(jiǎn)單的介紹一下：

（1）項目部要建立施工現場(chǎng)消防組織機構，并明確各自職責和加強培訓。

（2）按要求配置消防器材，嚴禁挪用，按期進(jìn)行檢修或保養、更換。

（3）嚴格執行動(dòng)火申請審批制度，未經(jīng)批準不許私自動(dòng)火，動(dòng)火時(shí)要設專(zhuān)人監護。

（4）對易燃、易爆、有毒、有害物品要單獨存放，專(zhuān)人管理，受到陽(yáng)光照射容易燃燒、爆炸的化學(xué)及有毒物品不得露天存放。

（5）不得在儲存易燃易爆庫內動(dòng)用明火，庫內照明燈泡不得大于60瓦，燈頭要高出貨架50cm以上距離，庫內外要設置防火裝置，生活區及材料堆場(chǎng)要留存不得小于3.5m寬的消防通道。

（6）按消防部門(mén)要求設置臨時(shí)消防用水設施。

（7）施工現場(chǎng)要設置吸煙室，禁止隨意吸煙。

（8）宿舍內嚴禁使用電爐子或私接亂扯電源線(xiàn)。

第六章?? 安全保證體系

見(jiàn)附表

第七章? 事故的報告與溝通

1、接警與通知：工地現場(chǎng)任何人發(fā)現發(fā)生重大事故的，必須立即報告工地負責人，工地負責人接到報告后，應立即通知公司，并組織現場(chǎng)應急救援小組開(kāi)展現場(chǎng)搶救工作，如發(fā)生人員傷亡或火警等，應分別第一時(shí)間直接打電話(huà)報120急救中心或119報火警救助，同時(shí)以最快的方式報告公司工程部及公司領(lǐng)導。

2、信息上報：公司領(lǐng)導接到事故報告后，應立即組織公司應急救援組趕赴施工現場(chǎng)，組織指揮現場(chǎng)搶救工作，同時(shí)將事故的概況（包括傷亡人員、發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、原因等）分別用電話(huà)和快報的辦法報告上級主管部門(mén)以及政府有關(guān)部門(mén)。

3、公眾信息交流：當發(fā)生的事故波及周邊的社會(huì )時(shí)，項目部必須立即通知場(chǎng)外社會(huì )公眾及有關(guān)單位，使其盡快采取緊急避險措施，減少事故造成的后果和損失。

第八章? 事故后的恢復程序

1、重大生產(chǎn)安全事故在恢復過(guò)程中，發(fā)生事故的項目部及所屬單位的相關(guān)部門(mén)對上級主管部門(mén)或公司成立的事故調查組提出的事故處理意見(jiàn)和防范措施建議負責實(shí)施處理和落實(shí)，達到安全要求時(shí)，宣布恢復生產(chǎn)。

2、事故調查組將依據《國務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責任追究的規定》對事故相關(guān)責任人進(jìn)行責任追究。

3、發(fā)生事故的項目部及時(shí)對事故現場(chǎng)進(jìn)行恢復，采取有效措施，確保不重復發(fā)生類(lèi)似事故。

4、關(guān)于事故處理的善后工作，由所在事故發(fā)生單位相關(guān)部門(mén)及項目部配合總公司工會(huì )和辦公室妥善處理和安置，依法辦理相關(guān)賠償（補償、補助）等相關(guān)事宜。

第九章?? 應急救援裝備 、器材、設施及維修保養

1、項目部在施工前應備齊救援物資：草袋、鉛絲、鍬、鎬、滅火器材、急救箱、擔架等，由現場(chǎng)總指揮統一調動(dòng)。

2、救援物資能夠滿(mǎn)足重、特大生產(chǎn)安全事故應急救援的需要且其性能處于良好狀態(tài)。

3、每年定期對救援物資中的年檢設施進(jìn)行維修、保養、檢測，由項目部負責組織，安全設備科負責實(shí)施。

第十章 應急救援組織或人員的培訓和演練

1、 加強對應急救援組織或人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓工作。應急救援人員應了解和掌握如何識別危險，如何采取有效應急措施，如何啟動(dòng)緊急報警系統，如何使用救援設備。

2、增強專(zhuān)業(yè)技能的操作規程知識，正確掌握和懂得應急救援操作規程和報警程序。

3、前線(xiàn)救災領(lǐng)導和救援隊伍應掌握專(zhuān)業(yè)應急救援常識，包括如何安全疏散人群，控制事故擴大發(fā)展，實(shí)施堵源技術(shù)及搶運物資，并正確給受傷人員清洗消毒、急救等基本知識。

4、提高應急救援專(zhuān)業(yè)技能，隨時(shí)隨地實(shí)施應急救援。公司每年進(jìn)行一次演練，項目部應在工程施工過(guò)程中進(jìn)行一次有針對性的演練，主要是增強報告程序、救援專(zhuān)業(yè)技術(shù)、方法的掌握和安全疏散人群、控制事故擴大發(fā)展的能力和對傷者的醫療急救基本知識。